제6장 집단대상의 사회복지실천 준비와 사정 (200711021 박정희)

1. 집단 사회복지실천의 이론적 이해

집단은 집단성원들의 개별목표와 집단공동의 목표 성취를 위해 집단성원들을 지지하고 격려하는 힘을 가졌으며, 이들의 성장을 촉진하는 환경이 될 수 있다. 그리고 사회복지사는 사회복지 실천현장에서 집단을 접하게 된다. 청소년 약물남용예방을 위한 집단, 사회기술훈련 향상을 위한 집단, 우울증문제를 지닌 클라이언트의 문제를 해결하기 위한 집단, 부모교육을 위한 집단 등 다양한 형태의 집단프로그램이 실제로 사회복지사에 의해서 운영되고 있다. 집단의 형태가 다양할 뿐만 아니라 집단의 대상도 아동, 청소년, 여성, 노인, 약물중독자등 다양하기 때문에 사회복지사는 집단사회사업에 대해 충분히 이해되고 있어야 하며, 집단운영에 필요한 기술을 겸비해야 한다.

1) 집단 사회복지실천의 장점

집단은 집단 자체의 집단의 역동성을 변화의 매개체로 하여 집단 성원의 문제해결이나 갈등을 해결하고 자기성장과 변화를 도모한다. 이러한 맥락에서 Malekoff(1997)는 집단을 활용하는 집단사회사업의 장점을 다음과 같이 설명하고 있는데, 이는 집단의 역동적이고 치료적인 요인과 깊은 관련이 있다.

① 상호지지: 집단성원 간에 서로 지지해 줌으로써 성원들 간에 도움을 주고받는 것이 가능하다.

② 일 반 화: 문제로 인해 소외를 느끼는 성원들이 집단 내에서 공통된 문제로 인해 공동체 느낌을 가진다.

③ 희망증진: 성원들이 집단을 통해 문제의 해결점을 찾아가면서 스스로 문제해결능력이 있음을 깨닫게 된다.

④ 이타성 향상: 타인을 위해 도움을 주면서 보다 독립적인 자신으로 성장시킬 수 있다.

⑤ 새로운 지식 및 정보 습득: 집단 내에서 금기시된 주제를 편안하게 공유할 수 있고 새 정보를 교환하면서 새 기술을 실험해 볼 수 있는 기회도 제공해 준다.

⑥ 집단의 성장 및 소속감: 집단성원 모두에게 동등한 기회를 제공하고, 비슷한 문제를 공유하며 다른 사람들이 집단의 성장을 위해 공헌을 하게 되어 집단이 훌륭한 집단으로 성장할 수 있는 기회를 제공한다.

⑦ 정화의 기능: 집단성원들이 자신의 문제에 대한 불안, 감정, 생각, 희망, 꿈 등을 공유하여 공통의 목적을 성취해 가기 때문에 자신의 문제를 보다 객관적으로 해결할 수 있는 기회를 제공한다.

⑧ 재경험의 기회제공: 이전의 역기능적인 경험을 집단 내에서 재현할 뿐 아니라 집단성원간의 역동성 속에서 역기능을 경험하기도 하기 때문에 이를 통해 성장할 수 있는 기회를 갖게 된다.

⑨ 현실감각의 테스트효과: 집단성원들 간의 잘못된 생각이나 가치를 서로에게 던져 잘못된 생각을 고쳐 나가는 기회를 갖게 된다.

2) 집단이론

(1) 장이론(field theory) 상호의존적이고 공존하고 있는 모든 사실들의 총합을 가리키며 인간의 심리적 장이란 인간행동을 좌우하는 공존하고 상호의존적인 모든 심리적 사실들의 총합으로, 인식하든 인식하지 않는 개인의 현재 상황과 행동에 영향을 주는 모든 것들이 포함된다. 하지만 개인에게 직접 영향을 끼치지 않는 먼 곳에서 일어나는 사회적, 물리적사건들은 제외된다.

(2) 소시오메트리(sociometry) 집단에서 상호 간의 관심을 서술하고 측정하기 위한 방법으로 각 성원은 집단에 참여하게 되면 대인관계의 복잡한 관계망이 점차 발생하면서 몇몇 성원들에게는 관심을 갖고 다른 구성원들은 거부하는 감정적인 상호작용을 한다. 이러한 감정들은 교환이 될 수도 있고 그렇지 않을 수도 있다. 이 관점에서 환자의 자발성과 역할극의 진단훈련을 통하여 환자가 집단생활에 적응하도록 하는 집단치료법과 긴장체계의 측정분석을 통해서 집단의 구조와 동태에 관한 사회측정이론이 나왔다.

(3) 집단 상호작용 집단은 문제해결의 목적을 위해 상호작용하는 개인들의 체계로 설명된다. 따라서 관심의 초점은 구성원들의 의사소통행위 양상과 결과에 있다. 집단과업을 달성하기 위해 집단성원들은 서로 탐색, 제안 혹은 의견교환을 한다. 또한 집단성원들은 집단 내의 긴장을 관리하고 통합된 집단을 유지하기 위해 사회정서적인 문제를 다룬다. 이때 집단의 문제해결과정은 각각의 명확하고 규칙적인 방법에 따라 확실하고 순차적인 단계로 이루어지며, 집단은 주변 환경 안에서 사회체계에 적응하고 생존하고 발전한다.

3) 집단의 모델

(1) 사회적 목표모델  이 모델은 민주주의를 유지하고 발달시키려는 집단의 사회적 목표를 강조하다. 따라서 인간관계의 의식적인 훈련, 지도력의 실험, 민주적 과정의 학습, 시민참여와 같은 집단활동을 통해 사회적 의식, 사회적 책임의 목적을 달성한다. 이 모델에서는 개인의 성숙과 민주시민의 역량개발에 초점을 두고 있으며, 토론 ,참여, 합의, 집단과제 개발 및 실행 등의 활동을 한다.  (예: 보이스카우트 등과 같은 집단활동)

(2) 치료모델 집단은 개인의 치료를 위한 수단임과 동시에 상황으로서 개념화되고 있다. 사회복지사와 성원들은 개별적인 치료계약을 맺고, 자신의 문제나 어려움을 해결하기 위해 치료적 집단에 참여하게 된다. 사회복지사의 전문적인 개입과 결과에 대한 상호평가를 통해 사정이 계속되며, 이를 위해 과거의 경험, 이론적 지식, 현재의 관찰 등의 방법이 동원된다. (예: 우울증 치료를 위한 집단, 성폭력 피해자들을 위한 집단)

(3) 상호작용모델 이 모델은 앞의 두 가지 모델을 혼합한 것으로, 집단성원이나 집단의 문제를 해결하기 위해 집단성원 간에 상호원조체계를 구축하는 것에 초점을 두고 있다. 집단은 사회복지사와 집단성원을 포함한 하나의 사회적 체계로 개념화되며, 유기체로서 이해된다. 사회복지사는 집단성원과 사회의 중재자 역할을 하며, 집단의 목표는 사회복지사와 집단구성원 간의 상호관계 속에서 이루어지는 상호작용을 통해 설정된다.

4) 집단역학

집단은 역동적인 힘을 통해 변화해 나가면서 개별 성원에게 영향을 주어 변화를 유도하거나 문제의 해결을 제공한다. 따라서 사회복지사는 집단에 영향을 주는 집단역학을 잘 이해하고 있으면서 집단역학의 하위요소들이 집단과 개별성원 그리고 집단발달 및 과정에 주는 영향을 분석하고 적절히 개입할 필요가 있다.

(1) 의사소통유형 의사소통은 정보, 감정, 태도, 그리고 다른 메시지들을 전달받고 보내는 해석하고 반응하는 복잡한 사회적 과정이다. 이는 명백한 언어로 표현되기도 하며, 비언어적으로 전달되기도 한다. 의사소통이 개방된 집단은 집단성원들이 자신의 문제와 집단의 문제를 직면하고 해결하는 기회를 제공한다. 그러므로 의사소통의 올바른 유형은 사회복지사 중심보다는 집단 중심형태이다.

(2) 목적 모든 집단은 목적, 궁극적인 목표, 목표(end), 의도가 있다. 집단의 목적은 집단성원의 선별과 발달, 집단의 규범, 집단활동 그리고 의사소통유형 및 집단성원과 집단의 평가기준에 영향을 미친다. 사회복지사는 집단성원의 목적과 집단의 목적이 조화를 이룰 수 있도록 노력을 할 필요가 있다. 또한 사회복지사는 집단의 성원들이 자신들의 다양한 목적을 파악하고, 이를 명백히 규정하며, 개개인의 특정한 목적 안에서 공통의 목적과 참여 동기를 찾을 수 있도록 도와야 한다.

(3) 대인관계 집단 내에서의 의사소통은 의견과 사실을 전달할 뿐만 아니라 긍정적, 부정적 감정의 표현을 전달하는 역할을 한다. 개별성원은 다른 성원들과의 상호작용에서 흥미를 느낄 수 있으며, 서로 관심을 가질 수 있어야 한다. 사회복지사는 집단이 활성화되거나 생존하기 위해서는 개별성원들이 개별적이면서 자기중심적이기보다는 집단 중심적이고 집단에 통합된 행동과 생각을 보일 수 있도록 도울 필요가 있다.

(4) 지위와 역할 지위란 한 개인이 속한 집단 내의 위계체계 안에서 다른 사람과 관련하여 한 개인이 차지하고 있는 위치를 뜻한다. 지위는 크게 교육, 수입, 능력과 같은 수단을 통해 얻게 되는 성취지위와 피부색, 인종, 혈통, 나이, 성별, 신체적 상황, 가문등과 같은 귀속지위도 있다. 반면에 역할은 사회에서 특정한 위치를 차지하고 있는 개인에게 기대되는 활동, 특정 상황에서 행동해야 하는 방식 등을 의미하며 개별성원들은 자신들에게 부여된 다양한 사회적 역할에 따라 행동하려는 경향이 있다.

(5) 가치와 규범 집단에서 중요시 여기는 문제에 대한 행동의 표준을 일반화한 것으로 집단 내에서 주요한 통제수단이며 적합한 행동을 하도록 압력을 가한다. 집단성원이 규범을 준수했을 때 보상이 있고, 따라서 외적 통제(집단)의 필요성이 감소한다.

(6) 긴장과 갈등 집단성원들 간에는 다양한 형태의 긴장 및 갈등관계가 형성될 수 있다. 그러나 긴장과 갈등이 집단에 항상 부정적인 영향을 미치는 것은 아니다. 집단은 오히려 긴장과 갈등을 건설적으로 해결할 때 더욱 성장할 수 있다. 그러나 갈등이 오랜 동안 지속되거나 심각해지면 집단성원들의 심리적인 분열과 심리사회적 기능의 와해를 야기할 수 있다.

(7) 집단응집력 소속감과 집단의 흡인력이 집단성원들에게 나타나는 일종의 집단특성이다. 응집력이 높은 집단에서는 집단성원들이 때로 의견의 불일치가 있을 수 있으나. 응집력이 낮은 집단에 비해 더 빨리 문제와 갈등의 해결책을 모색하는 경향이 있고, 일반적으로 목표를 달성하는 데 있어서 훨씬 더 효과적이며 결과도 더 훌륭하다.

(8) 하위집단 집단성원들이 상호 간에 공통점을 발견하거나 매력이 생기면 하위집단을 형성하게 된다. 적게는 두 명에서부터 많게는 다수의 성원들이 집단의 하위집단을 형성하여, 서로 경쟁하거나 반목하거나 협력하는 관계가 설정된다. 사회복지사는 하위집단을 파악하는 방법은 의사소통의 질, 집단성원 간의 어울림 등을 관찰함으로써 가능하며, 소시오그램(sociogram)을 통해 분석이 가능하다.

5) 집단대상 사회복지실천에 대한 오해

① 시간과 비용 측면에서 개인대상의 사회복지실천에 비해 경제적이라고 생각하는 것이다.

②“집단=프로그램" 이라고 생각하는 경우다.

③‘집단은 구조화되어야 한다’라는 생각을 하지만 집단의 구조화될 필요는 없다.

6) 사회복지 실천이론의 집단에 대한 적용

사회복지사는 집단프로그램을 개발할 때 반드시 이론을 고려해야 한다. 이론은 마치 지도와 같은 역할을 하는데, 지도를 보고 방향을 파악하듯이, 이론은 집단의 목표와 방향을 결정하는 역할을 하기 때문에 효과적인 집단프로그램을 개발하기 위해서는 무엇보다도 이론에 대한 이해가 필수적이다.

(1)사회학습이론

인간의 행동을 설명하고 이해하는데 있어서 개인의 인지적 요인의 역할을 강조하고 있으며, 자기효능감이 핵심 개념 중의 하나다. 자기효능감은 효능기대감과 결과 기대감으로 구분이 된다.

자기효능감은 약물남용분야에도 적용되어 약물이 개인에게 주는 효과와 고위험상황을 효과적으로 다룰 수 있다는 능력에 대한 개인의 믿음이 약물의존을 결정짓는 주요인으로 보고 있다. 그러므로 사회학습 이론은 약물남용의 재발을 예방하기 위해서는 자기효율성의 증진과 대처기술의 습득이 중요하고 또한 자기효능감과 대처기술은 상호의존적 관계임을 제시하고 있다.

(2)인지행동접근법

사회학습이론과 마찬가지로 약물사용을 고위험상황에 대처하는 부적합한 방법이라고 규정하고 있다.

약물사용의 재발을 예방하기 위해 인지행동접근법에서 자주 활용하는 효과적인 기법들 중에서 첫 번째는 약물의 효과에 대한 긍정적인 기대를 변화시키는 것으로 이는‘결과기대감’의 수정을 말한다. 일반적으로 약물남용 클라이언트는 약물사용으로 인한 부정적 결과는 최소화하고 긍정적 결과를 극대화시키려는 믿음이 강하기 때문에 장단점분석기법을 이용하여 약물의 효과에 대한 클라이언트의 인식을 변화시킨다. 둘째, 고위험상황에 성공적으로 대처할 수 있는 능력과 기술이 있다는 신념을 증진시키는 것으로 이는‘효능기대감’의 증진을 의미한다. 이를 위해 대처기술에 대한 교육을 실시하며, 역할극을 통해 연습할 수 있는 기회제공, 약물거부훈련, 자기주장훈련, 의사소통기술 등이 있다.

인지행동접근법을 이용한 대표적인 약물중독치료모형으로는 Marlatt의 약물중독 재발예방모델이 있다.

개발예방모델도 약물사용과 관련된 문제 상황에 성공적으로 대처하는 경험이 축척되면 자기효능감이 향상되어, 궁극적으로 약물남용의 재발 가능성이 감소된다고 주장하고 있다.

문제상황과 대치	⇨	적절한 대처기술의선택, 실행	⇨	자기효능감의 향상	⇨	재발가능성 감소

Marlatt의 약물중독 재발예방모델

2. 효과적인 집단운영을 위한 사전준비

1) 사전준비의 중요성

효과적인 집단을 운영하기 위해서는 집단의 형성과 관련해서 충분한 시간을 갖고 계획해야 한다. 집단 사회복지실천에서 사회복지사들은 집단의 사전준비를 게을리 하기 쉽고 또한 그렇게 한 적이 많다고 할 수 있다. 그러므로 사회복지사가 집단의 사전준비의 중요성을 인식하고 이에 대해 철저히 준비하면 효과적으로 집단을 운영할 수 있을 것이다. 왜냐하면 사전준비 및 계획과정을 통해 사회복지사는 집단에 대한 전반적인 밑그림 혹은 설계도를 그릴 수 있고, 이는 사회복지사가 집단을 잘 운영할 수 있는 자신감을 심어 준다. 또한 사전준비를 통해 사회복지사는 집단성원의 개개인에 대한 특성을 파악할 수 있고, 집단전체 그리고 집단을 둘러싸고 있는 주변 환경을 파악할 수 있는 기회를 갖는다.

2) 준비단계의 구성요소

①‘욕구’로서 집단에 참여할 가능성이 있는 집단성원들의 문제나 어려움, 염려하는 부분은 무엇인가?

②‘목적’으로서 집단 전체가 추구하는 목적과 목표는 무엇인가?

③‘구성’으로서 집단에 참여할 집단성원의 수는 몇 명인가?

④‘구조’로서 집단의 운영을 촉진하기 위해 필요한 것은 무엇인가?

⑤‘내용’으로서 집단의 목적을 성취하기 위해 활용될 도구는 무엇인가?

⑥‘사전접촉’으로서 집단의 참여를 위해 집단성원을 어떻게 준비시킬 것인가?

3) 준비단계에서의 과제

(1) 집단홍보 준비단계에서 사회복지사는 집단의 목표를 알리고 집단성원들을 모집하기 위해서 전략을 세워야 한다. 집단프로그램의 목표, 대상, 기간, 장소 등의 내용을 담은 홍보물을 잠재적 대상자들에게 배포하는 방식을 취할 수 있다.

(2) 집단성원의 선별  집단을 시작하기 전에 집단성원 개개인과의 개별면담을 통해서 집단의 목표, 과정, 기타 활동사항 등을 클라이언트에게 충분히 설명해 주고 클라이언트가 집단이 자신에게 적합한지 그리고 집단에 참여할 것인지를 스스로 결정할 수 있는 기회를 제공해야 한다.

(3) 집단구성

① 동질성: 집단성원 개개인의 집단에 참여하는 동기 또는 목적이 집단의 목적과 동일할 때 집단성원들은 집단과정에서 많은 것을 얻을 수 있다.

② 이질성: 집단성원들의 대처능력, 인생경험 등은 이질적인 경우가 대부분이다. 이와 같은 이질성은 집단의 자산이 될 수 있다. 왜냐하면 다른 성원들의 대처기술이나 전략을 배울 수 있기 때문이다.

③ 개방형 집단과 패쇄형 집단: 개방형 집단이란 집단이 진행되는 동안 새로운 집단성원이 참여할 수 있는 집단을 말하여, 폐쇄집단이란 개방형 집단과는 달리, 집단이 진행되는 동안 새로운 성원을 받아들이지 않는 집단이다. 운영하게 될 집단의 목적, 실천적 상황 등에 관련해서 집단의 유형을 선택해야 한다.

- 개방형 집단이 적합한 경우로는 거주시설, 병원 등에서 운영되는 치료집단, AA(자조집단), 위기상황

- 폐쇄형 집단이 적합한 경우로는 교육집단, 10대 미혼모집단, 심리치료지단

(4) 집단의 구조

① 집단의 크기는 집단을 효과적으로 운영하기 위해서 집단성원의 연령, 집단의 유형, 집단의 목적, 공동치료자의 참여 등을 고려하여 결정해야 한다.

② 모임의 빈도와 시간을 결정할 때 고려해야 할 사항 중의 하나가 집단성원의 연령이다. 아동이나 청소년의 경우 성인에 비해서 참을성이 적고 산만하기 때문에 가능하면 모임의 시간은 짧게 하면서 모임을 자주   갖는 것이 좋다.

③ 집단의 기간은 집단을 시작할 때 집단 성원에게 미리 알려주는 것이 좋다. 그 이유는 집단이 언제 종결되는지를 아는 것 자체가 집단 성원에게 자극이 될 수 있기 때문이다.

④ 모임의 장소는 기관의 물리적 환경에 따라 결정되나, 비밀이 보장될 수 있는 장소를 선택해야 한다. 또한 집단 성원들의 신분이 밖으로 노출되지 않는 장소를 선택해야한다. 모임을 위한 장소를 결정하는 것과 더불어 좌석배치도 사전에 계획되어야 한다.

(5)공동 진행자에 대한 고려

사회복지사는 집단을 운영할 때 집단의 목적, 크기, 성원의 특성에 따라 공동 진행자를 참여시킬 것인지를 결정해야 한다. 공동 진행자는 집단을 운영할 사회복지사와 동등한 위치에서 집단운영에 참여하게 되는 것으로 보조진행자나 자원봉사자로 집단에 참여하는 사람들의 역할과는 구별된다.

3. 사정단계에 필요한 사회복지 실천기술

1) 사정의 정의

사정(assessment)은 원조과정이 기초하는 과정(process)이자 산물(product)이다. 과정으로서의 사정은 정보를 수집, 조직하고, 정보에 관해서 판단을 내리는 것을 의미하며, 산물로서의 사정은 개입계획을 수립하는 데 유용하게 사용되는 집단과 집단성원의 기능에 관한 진술문을 의미한다. 집단대상의 사회복지실천에서 사정은 개인을 대상으로 하는 사회복지실천에서의 사정보다 복잡하다. 왜냐하면 개인을 대상으로 하는 실천에서는 개인이 사정의 초점이지만, 집단과의 사회복지실천에서는 집단 성원 개개인에 대한 사정뿐만 아니라 집단 전체에 대해서 사정을 하는 것이 필요하기 때문이다.

2) 집단을 사정하기 위한 기술

사회복지사 자신의 주관적인 관찰에 덧붙여 구조화되고 객관적인 방법으로 집단을 사정하는 것은 매우 유용하다. 다음에는 사회복지사가 객관적이고 구조화된 방법으로 집단을 사정하는 데 필요한 기술들이다.

(1) 의의차별척도 두 개의 상반된 입장 중에서 하나를 선택하도록 요청하는 척도로서 집단성원이 동료 집단성원을 사정하는 데 활용할 수 있다. 대개 의의차별척도는 5개 혹은 7개의 응답범주를 가지고 있으며, 의의차별척도를 활용하는 방법 중의 하나는 동료 성원에 대한 평가, 동료 성원의 잠재력에 대한 인식, 동료 성원의 활동력에 대한 인식 등을 평가하는 데 활용할 수 있다.

(2) 상호작용차트 집단성원들 간의 상호작용 또는 집단성원과 사회복지사 간의 상호작용의 빈도를 기록하는 것이다. 집단 내에서 이루어지는 상호작용의 빈도를 기록하는 다양한 방법을 생각해 볼 수 있다. 사회복지사가 집단을 직접 진행하면서 상호작용 차트를 활용하여 집단을 사정하는 것은 거의 불가능하기 때문에 관찰자를 따로 두어 집단성원들의 상호작용을 기록하는 방법을 활용하거나, 또는 집단모임을 녹화해서 모임이 끝난 후 녹화테이프를 보면서 집단성원들의 상호작용을 기록하는 방법을 취해야 한다.

(3) 소시오그램 사회적 선호도를 측정하는 것으로서 집단성원들이 서로 간의 관계에 대해 인식하고 있는 정도를 사정하는 방법이다. 사회복지사는 특정 활동과 관련하여 다른 성원과 상호작용하기를 원하는 정도를 평가하도록 집단성원들에게 요청할 수 있다.